今年以来,淮北市医保局结合当前工作重点,通过“就近办”“直接办”“特别办”服务,优化医保经办服务水平全面提升,确保参保群众能有更好的服务体验,增强群众获得感、满意感。
窗口前移“就近办”。统筹谋划全市基层医保经办服务网络建设,依托县级政务服务中心、镇级便民服务中心、村级党群服务中心等既有资源,初步建立分级负责、立体全面的四级医保经办服务体系。全市已建成 466家医保工作站,分别提供4至12项高频医保服务事项经办代办。选配了以退役军人、村两委干部、党员为首选对象的“医保网格员”3993名,为高质量基层医保服务提供了组织架构和人员力量的有力支撑。
异地事项“直接办”。推行出淮人员异地就医直接结算服务,逐步推出“省内异地住院、购药免备案”、“省内门诊慢特病就医免备案”、“个人账户结算全国免备案”,实现临时外转跨省就医人员即备即批。截至目前,我市参保参保人员享受省内住院就医免备案直接结算共计2万人次,基金支付1.7亿元;省内慢特病免备案就医直接结算共计8552人次,基金支付787.13万元;临时外转就医人员“自助备案”1.99万人次,为参保群众异地就医提供更贴心的服务。
特殊群体“特别办”。设立服务咨询窗口,提供业务咨询和导办服务,针对部分高龄老人、残疾人、空巢老人等特殊群体办事难开通绿色通道。面对部分群众“上班没空办、下班没处办”的难题,提供紧急事项预约办、工作无暇周末办、高峰时段延时办、不在本地邮递办等人性化服务,通过“预约+周末+延时”办理医保服务事项460余件,“邮寄办理”事项2120件,确保做到群众“特事特办、急事急办”。(李浩 肖亚东)
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