心力衰竭简称为心衰，是一种由多种因素引起的心脏泵血问题的综合症，其特点是心脏不能提供足够的血液来满足身体各部分的基本代谢需求。据统计，心衰具有显著的高发率与高致死性，患者出院后再入院率可高达 21.7%。在心力衰竭的治疗方案中，严格控制患者的液体摄入量至关重要。临床上经常使用利尿剂来减轻患者心脏负担，然而，过度排尿可导致相对低血容量和血浆渗透压升高，引发患者口渴，从而影响限水疗法的依从性，进而加重病情。研究显示，70.8％的心衰患者经历了中等程度以上的口渴，由口渴引起的生理不适会加剧患者的应激反应，增加其氧气消耗和新陈代谢负担，从而延缓康复进程，并可能导致焦虑、烦躁等负面情绪的出现。气促、疲乏及口渴等不适症状是严重影响心衰患者生活品质的关键因素。

　　口渴是一种引起人喝水欲望的感觉和主观感受，是身体失衡的一种表现，它能导致口腔黏膜干燥，影响吞咽和言语功能。大多数住院心衰患者都存在不同程度的口渴，并且他们的口渴程度比健康人更为明显，这在很大程度上加重了患者的身体和心理负担，所以无法通过大量喝水来缓解的极度口渴，成了临床上一个棘手的问题。如何安全有效地解决这个问题呢？那么心衰患者口渴了，该如何正确解渴？本文将从科普的角度出发，带你掌握正确的喝水“姿势”。

　　一、控制饮水总量的摄入

　　对于慢性心力衰竭患者，每日液体摄入量应控制在1500-2000毫升之间。液体摄入量并不仅限于饮用水，它涵盖食物中的水分、饮水以及静脉输液总量，总计需考虑24小时内的总和。研究显示，73%的慢性心衰患者因为口渴感过于强烈而难以依从限水疗法。建议患者避免一次性大量饮水，可采取分次、缓慢饮用的方式，例如每小时适量饮水，每次约30至50毫升，在缓解口渴的同时也减轻了心脏负担。另外不要过量食用含水丰富的水果，如西瓜、木瓜、雪梨等。日常生活中，患者可使用量杯或电子秤等工具精确记录液体摄入量，培养良好的生活习惯，有助于缓解口渴感。

　　二、调整饮食结构

　　心衰患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食，避免摄入富含钠的加工食品，如泡菜和腌肉，过量食盐会刺激食欲并导致口渴。建议限制高糖食物以防止血糖升高引起的口渴。推荐食用清淡饮食，减少洋葱、姜、蒜和辣椒等辛辣食物。

　　三、黄瓜片贴敷口唇及口周

　　《本草纲目》中记载，“黄瓜具有清热凉血、解毒消炎、解渴、利尿、除湿等多重功效”。将黄瓜片敷于唇部及其周边，其释放的清新甘甜气息，刺激患者口腔分泌大量唾液，不仅能有效的滋润双唇，还能湿润干渴的口腔，使患者的口渴感觉明显减轻。

　　四、柠檬水喷雾法

　　柠檬性微温，味甘酸，具有生津止渴、促进消化、清热解毒、抗氧化、利尿以及有益心血管健康等多方面功效,柠檬能刺激副交感神经，促进唾液分泌，帮助解渴，同时,它还能减轻疲劳和压力。对于有口渴症状的患者，可借助小喷瓶将柠檬水以雾状形式喷出，使其均匀分散到口腔各处，与口腔黏膜中的唾液腺充分地接触，通过刺激口咽部位以促进唾液分泌，从而实现无需吞咽液体的止渴疗法，是一种简单而有效的缓解口渴的方法，能有效缓解患者的口渴症状，此项操作简单且安全性较高。

　　五、薄荷口味冰棒

　　薄荷是一种纯粹的天然植物，其属性具备无害且具有舒缓咽喉的功效。低温与薄荷醇的融合能有效刺激唾液分泌，为患者口腔带来清新宜人的感受，同时促进吞咽动作，促使唾液自然增加。另外，薄荷醇的清凉感不仅能增强吸收性，从而产生饱腹感，其独特的薄荷香味还能为使用者带来愉悦体验。因此，薄荷口味的冰棒在临床上显示出了良好的干预效果，提高了患者的舒适体验。

　　六、口腔局部使用低浓度甘油

　　低浓度（低于30%）的甘油具备显著的润泽与保湿功能，适用于口腔局部使用，能有效缓解患者的口渴感，因其良好的患者接受度，可作为缓解口渴的有效手段。

　　七、避免张口呼吸，调节室内湿度

　　尽可能通过鼻腔进行呼吸，避免张口呼吸，以免导致口腔水分流失。无论是口腔内部的过高或过低湿度，都可能引发身体不适并加重心脏负担。因此，对心衰患者而言，维持适宜的室内湿度是十分必要的。如家中条件允许，可在空气干燥时使用加湿器以保持适宜湿度。

　　总之，心衰患者口渴了，千万不要跟着感觉走，一定要学会正确的喝水“姿势”。（作者：滁州市中西医结合医院 张继秀）

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