8月20日上午，惠州市医保局和惠州市人力资源社会保障局上线“行风热线面对面”节目，围绕“增强工伤和医疗保险意识，完善健康服务保障体系”主题，与听众进行交流互动。市医保局党组成员、副局长陈启虎重点介绍了生育保险、基本医疗保险长效机制、国谈药落地、异地就医直接结算和医保业务网上经办服务事项等相关情况，并就群众关心的异地就医备案、生育津贴的申领等问题予以回应。

　　

　　近年来，惠州市医保局聚焦完善“1+3+N”多层次医疗保障体系持续发力，为市民健康筑牢坚实“保障网”。2024年，惠州市职工和居民基本医保住院报销28.65万人次、39.44万人次，次均减轻医疗费用7636元、5979元；1.88万参保人享受大病保险待遇，人均享受大病保险待遇9804元。医疗救助基金支出约9000万元，资助6.74万救助对象参保，医疗救助结算61.52万人次。指导推出普惠型商业健康保险“惠医保”，自2021年启动以来，累计参保人数超332万人，为41.28万人报销医疗费用2.74亿元，稳步提升保障内涵和质量。

　　积极应对人口老龄化，推进建立长期护理保险制度，起草了《惠州市长期护理保险试行办法（征求意见稿）》。不断完善生育支持措施，持续优化生育保障服务，将辅助生殖项目纳入基本医保支付范围，拓展辅助生殖门特办理渠道，实行生育津贴按月发放，缓解参保人阶段性经济压力，助力建设生育友好型社会。

　　落实基本医疗保险长效机制，持续推进全民参保计划，为广大居民提供了基本、可靠和安全的医疗保障。惠州市居民医保住院政策内报销比例平均达74.63%，门诊政策内报销比例平均达82.39%，2024年提高城乡居民大病保险待遇水平，大病保险报销比例达95%。可享受高血压、糖尿病、“恶性肿瘤（内分泌治疗）”、“地中海贫血”等58种门诊特定病种报销待遇，其中19种病种无年度限额。2025年上半年城乡居民医保基金支出14.30亿元、同比增幅25.8%。

　　坚持数字赋能拓展经办服务，积极推广“医保惠小智”智能客服热线，实现省内异地双通道直接结算和个账跨省使用，粤医保上线事项达67项。利用线上电子签署简化家庭共济账户绑定程序和异地就医备案流程，办理时间平均缩短70%。退休人员一次性趸缴业务办事时限由原来5个工作日缩短为即刻办结。

陈启虎表示，市医保局将持续立足保障民生、服务大局，呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、打击“假的”、帮扶“弱的”，不断提升群众的获得感、幸福感和安全感。

　　市医保局待遇科、市医保中心负责同志参加了此次直播上线活动。

　　

原文链接：http://hsa.gd.gov.cn/zwdt/gddt/content/post_4764613.html
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