马鞍山市依托4家紧密型城市医疗集团建立社区名医工作室,社区居民在家门口就能获得专家的优质医疗服务。一是“点单式”布局。牵头医院将本院副主任医生以上专家名单下发给各成员单位,由医疗集团成员单位根据辖区居民疾病谱和老年人、慢性病等特殊患者的诉求,在专家名单中“点单”,被点中的专家下沉本辖区为居民问诊。4个医疗集团下属18个成员单位通过点单建立36个“社区名医工作室”。二是“预约式”服务。由社区卫生服务中心、社区卫生服务站等基层医疗卫生机构通过电话、微信群等手段提前告知辖区居民专家信息,约定问诊时间,辖区居民也可通过网上挂号预约问诊时间,最大限度为居民就诊提供方便。根据所约病种性质,一般限号10-20名。与居民到医联体牵头医院就诊时间相比,平均节省1.5小时/次。三是“舒心式”诊疗。就诊时间宽裕、就诊人数相对较少能让专家根据患者的健康档案和既往病史,提供耐心、细致的问诊服务。患者在社区就能完成抽血、心电、血压等常规性检查服务。需要进一步检查和住院治疗的,专家立即开具转诊单,上转至牵头医院,享受转诊绿色通道服务。在政策优惠上,西医类专家免收挂号费,中医类专家按照30%-50%收取,所开药品报销比例比在牵头医院就诊增加10个百分点,平均每次问诊节省费用20%-30%。四是“清单式”管理。由牵头医院与社区卫生服务中心共同制定“社区名医工作室”管理制度,通过居民问卷调查和随访、季度数据分析、半年绩效考核方式,核查该“名医工作室”服务质量、服务态度、与辖区患者需求是否真正契合,能力水平差的、服务态度不好的,立即更换下沉专家,脱离需求的及时进行科室调整。调研时发现,心血管、内分泌、中医和牙科专家等最受社区居民欢迎。
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