2024年初,为确保医保DRG付费实现定点医院“全覆盖”,丹东市医保局组建DRG专班,由局领导率领业务骨干深入到三县(市),对定点医院开展“上门式”指导服务。专班针对医院DRG付费改革中存在的难点、堵点问题进行沟通交流,对医院结算过程中发现的具体问题,现场给予专业性答复,指导帮助医院落实整改。并指出DRG支付改革对于医院医疗服务行为和精细成本控制将带来新的挑战,医院需要重点关注DRG分组,认真分析研究比对本院的病种结构分布,从根本上控制成本,提升医疗服务质量,提高医保基金使用效率,真正实现“医保患”三方共赢。
下一步,丹东市医保局将进一步总结经验,加强数据研究分析,通过“预约式”“上门式”服务,为定点医院提供更专业的指导,逐渐实现医保基金运行更加安全、医疗技术服务水平更加优化、群众看病就医减负更加明显,不断促进医疗保障事业高质量发展。
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