为加快推进休宁县高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药保障人群全覆盖,扩大政策受益面,全力推进“两病”门诊用药保障机制落实,黄山市休宁县医保局积极从服务入手,通过“一抓二提三保障”,不断提升“两病”患者的知晓率和合理用药率,进一步规范“两病”门诊的管理,切实提高群众防治高血压、糖尿病的健康意识,全面助力乡村振兴战略实施。
“一抓”宣传培训。加强与卫生监督管理局、市场监督管理局等部门协调联动,对休宁县“两病”定点基层医疗机构开展专题培训,统一申报条件、办理流程、报销比例、用药范围,规范“两病”门诊的管理。充分利用微信公众号、宣传折页、“村村响”等方式,围绕城乡居民“两病”门诊保障对象、认定条件、政策待遇、办理流程、用药范围、报销程序等方面,加大对“两病”门诊用药保障政策的宣传解读力度,积极引导“两病”患者早认定、早用药、早治疗,全面提升政策知晓率。
“二提”服务质效。为方便群众办理“两病”申请,进一步简化优化认定流程,有效实现认定材料“一站式”受理(即时认定资格,即时发放证件,即时同步系统信息),真正实现群众办事“少跑腿、不跑腿”。休宁县目前共有城乡居民391人纳入“两病”门诊用药保障;提高用药保障。主动将用药权限下沉,进一步加强“两病”药品采购管理工作,鼓励引导基层医疗机构优先选用集中采购药品,降低群众用药负担,同时加强与配送企业沟通,协调畅通采购供应配送渠道,切实保障基层医疗机构配得齐、开得出“两病”患者用药需求。
“三保障”到位。待遇保障更有力。严格按照“两病”门诊慢性病用药管理需求,切实保障“两病”患者医保待遇。2024年以来,休宁县办理“两病”门诊报销371人次,有力提升了“两病”患者家庭的获得感。政策保障更有效。严格执行“两病”门诊相关政策,对政策的落实进行动态调整、动态管理,并督促基层医疗机构、相关经办人员常态化学习政策,掌握政策,确保“两病”门诊政策落地有效。“医防融合”保障更有方。积极发挥家庭医生健康“守门员”的作用,将慢病防治关口前移,为签约“两病”患者提供综合性的医防服务。将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共卫生服务与临床治疗服务融合开展,针对不同人群、不同服务需求提供精准健康服务,实现早诊断、早管理、早干预,有效提升“两病”患者的规范化管理和合理用药。
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