新疆阿克苏地区医疗保障局为解决好群众身边的操心事、烦心事,主动作为,多方协同,将新生儿医保参保报销所需的前置环节事项串联起来,全力打造“出生一件事”,推动一次性联办“办得快”“办得全”“办得好”,让政务服务更加智能、更有温度。
一、协同联办“办得快”。一是部门联动、人员联动“一次办”。医保和税务部门抽调精干力量,组成联合小组,在地区政务服务中心的全面政策指导和技术支持下,集中力量联合攻关。由医保局牵头,多方协调,将医保、税务等多部门业务“标准化零件”集成组装为“出生一件事”,如税务部门为新生儿量身定制“预参保”缴费手续,医保部门生成“儿童医保码”,协力服务“大民生”。二是参保报销“即时办”。新生儿医保参保报销“秒批”服务简单易操作。新手妈妈只需打开微信,搜索“新疆税务社保缴费”服务号,为新出生的宝宝在线办理新生儿预参保登记并缴交医保费用,便可开通和领取“儿童医保码”。在医院结算时,只需出示此二维码,就可直接扫码结算新生儿门诊及住院医疗费用。既免去垫付医疗费用的负担,又降低了窗口报销群众排队的现象。三是整合事项“一键办”。在新生儿医疗费用即时扫码结算基础上,阿克苏地区医疗保障局还倾力打造了“六位一体”的公共服务体系,涵盖领取儿童医保码、新生儿预参保登记、儿童缴费查询、儿童消费查询、家庭共济、共济支出查询等6项业务,方便群众一次性办结关联事项,截止2024年2月底,阿克苏地区已有3795名新生儿家庭享受到“出生一件事”服务的便利。
二、流程再造“办得全”。一是梳理事项。为推行“新生儿参保”一件事办理服务,地区政务服务中心对相关事项办理进行“流程号脉、材料重组”,简化办事流程,用系统“智慧”支撑事项流程再造。公安部门的户籍办理人员只需将新生儿身份信息通过系统内部进行数据推送,医保工作人员就可以获取到需参保的新生儿信息及时完成参保登记。二是后台流转。变“多次提交”为“合并提交”,通过将“户口登记(出生登记)”“城乡居民医疗保险参保登记”“社会保障卡服务(社会保障卡申领)”三个事项的关联梳理,梳理出三个事项的办理均需要提供居民身份证、户口本、出生证明等纸质材料,通过合并同类项,多份纸质材料一次提交,多部门连用,医保登记理过程中仅需使用落户登记中采集的纸质材料图片即可完成办理,使群众不需要复印多份材料、多次提交,节约了办事成本。改革实行以来,“新生儿出生一件事”办理由提交13份材料、跑动5次、9个工作日办结,优化为提交4份材料、跑动1次、3个工作日办结,大幅提升了群众办事便捷性。三是暖心提醒。变“被动咨询”为“主动帮办”。事项办理完成后,为了督促新手爸妈及时为新生儿参保缴费,医保部门通过细致的“电话回访”,进一步避免群众出现政策了解不细致、医保缴费不及时等情况,让广大群众真正实现“舒心办、放心办”。
三、暖心服务“办得好”。一是多点可办。线上,群众可以通过新疆政务服务网或新服办APP等渠道申办;线下,可在地、县、乡、村四级政务服务大厅,地、县两级医疗助产机构、部分基层公安派出所‘新生儿出生一件事’专窗办理,切实实现‘新生儿出生一件事’一网通办、床前能办、多点可办,全面提升群众办事的便捷度、体验度和满意度。二是一次办结。依托地区“一件事一次办”3.0版系统,整合部门资源、精简办事材料、再造审批流程,打造阿克苏地区“新生儿出生一件事”主题集成服务,实现“新生儿出生一件事”一张表单、一套材料、一个流程、一次办结。三是精准宣传。通过各级政务服务大厅电子滚动LED屏、定点医疗机构、乡镇基层派出所设置告示牌等方式,进一步丰富政策咨询途径,及时回应、解答群众关切的热点问题,提高“新生儿参保一件事”服务知晓度,通过公众号、媒体宣传典型案例,不断提高群众的认可度和满意度,打造好医疗保障服务改革的“阿克苏样板”。
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