??□武汉市第一医院 谯玲玲 杜晓辉 代伟林

　　??近日，58岁的香港知名导演陈木胜因鼻咽癌离世。对于这种头颈部最常见的恶性肿瘤之一，武汉市第一医院耳鼻喉科专家提醒大家，改善不良生活习惯，早预防、早发现、早干预是防治关键。

　　??武汉市第一医院耳鼻喉科何婷医生介绍，据世界卫生组织统计，约80%的鼻咽癌发生在中国，其主要分布于我国南方沿海地区，其中30~60岁多见，近年来呈现年轻化趋势。

　　??如何预防鼻咽癌？何婷医生提醒，改善不良生活习惯，避免环境污染，少食腌制食品，多吃新鲜蔬菜、肉类。同时要注意休息，避免熬夜；注意锻炼身体，增强免疫力，增强抗癌能力；有肿瘤家族史的人群，要密切观察自己的全身情况，定期体检等。

　　??“如果不幸患上鼻咽癌，早发现症状、早治疗非常关键，鼻咽癌的早期病例5年控制率高达90%以上。” 武汉市第一医院耳鼻喉科主任、主任医师陈沛介绍，鼻咽癌恶性程度较高，由于位置隐蔽，不易早期发现。再者癌病灶紧邻颅底，周围存在大量神经血管，可出现的症状有很多，如头痛、鼻塞等，但这些症状早期都较易被忽视，或被误以为是其他疾病。

　　??陈沛主任提醒，持续性头痛、耳鸣耳闷、听力减退、鼻涕带血丝、鼻塞、颈部淋巴结肿大等，均是鼻咽癌的常见症状，如果这些症状持续出现2周以上，应该提高警惕，尽早排查，

　　??头痛 鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛，易被误以为是神经痛。

　　??耳鸣、耳闷、听力减退 病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时，肿瘤压迫咽鼓管可引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。

　　??鼻涕带血丝 多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕，从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。

　　??鼻塞 因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞，晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。

　　??吞咽困难 随着肿瘤发展，可压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，从而表现为吞咽困难、声带麻痹，舌头萎缩偏移。

　　??视力问题 肿瘤向颅内蔓延，可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。

　　??骨痛、胸痛 鼻咽癌转移可侵犯肺、肝要、骨等组织，如果出现骨的固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝大、视力下降严重等，均应警惕癌转移。