近年来,国家着力打通跨省异地就医结算通道,推动职工个人账户改革实施,为医保电子凭证推广应用奠定坚实基础。荔波县医保局聚焦“抓重点、抓难点、抓常态、抓提质”,推动医保电子凭证激活与结算“双提升”,让群众深切感受到信息现代化高质量发展带来的红利。

　　一是抓重点,扩大结算源头。将党政机关和企事业单位列入重点推进对象,由各单位明确一名干部参加全县医保电子凭证激活与结算培训会,确保每个单位有人懂操作、抓调度。要求参训干部对本单位全体干部职工进行二次培训和指导,确保每个单位职工医保电子凭证激活率与结算率实现“双提升”。目前,全县职工医保电子凭证激活率达91%,职工使用医保电子凭证结算占比达85%。

　　二是抓难点,攻坚目标任务。聚焦辖区定点医药机构小、散等困难,第一时间专题研究部署,细化分解目标任务,将医保电子凭证推广应用工作列入年度重点工作,定点医疗机构医保电子凭证结算占比与医保基金预决算相挂钩、医保电子凭证使用纳入绩效考核,有力推动医保电子凭证挂号、取药、结算等全流程应用。目前,全县141家定点医药机构医保电子扫码设备接入率100%,全县二级以上定点医疗机构同步实现医保电子凭证挂号、就诊、支付、取药、取报告等全流程应用。

　　三是抓常态,丰富宣传推广。推动医保电子凭证线上线下宣传深度融合、同频共振,辖区定点医药机构实现宣传展板、服务引导台、资料展架及电子屏宣传全覆盖,配足志愿者引导群众使用医保电子凭证挂号结算。利用疫苗接种期,抓住村、社区疫苗接种点等重点场所,全局干部职工分片区对医保电子凭证激活、门诊挂号、结算等场景开展宣传。针对出行不便的困难群众或部分看不懂流程、无智能机的老人,由各村(社区)组织志愿者和干部入户上门服务,动员子女绑定其亲情账号,提升医保电子凭证激活率。目前,全县医保电子凭证激活率83.30%,提前完成省、州下达目标任务。

　　四是抓提质,推进智能服务。建立网格化管理机制,明确干部职工对县域内定点医药机构进行网格化包保服务,将医保电子凭证结算率作为重点调度事项,定期调度结算使用情况。积极推进医保移动支付综合服务终端应用,将县人民医院申请作为州级移动支付试点医院,安排专人负责接口改造工作。目前,县人民医院已完成医保移动支付接口改造,同步申请国家医保APP和微信支付渠道,将继续探索刷脸支付和扩面工作;今年10月全县定点医药机构产生就诊购药数据103952人次,医保电子凭证结算57394人次,占比达55.21%。