2025年8月25日至27日，省医保局党组书记、局长王艳君一行赴红河州屏边县、金平县调研医疗保障工作。调研组先后到屏边县人民医院、屏边县康和精神病医院、屏边县政务大厅医保经办窗口、金平县人民医院、金平县金河镇黄家寨村卫生室等地，通过听取介绍、现场交流等方式，围绕医保基金管理突出问题专项整治、医保支付方式改革、精神病患者住院结算、国家医保反欺诈大数据应用监管试点及参保扩面等工作开展实地调研，并深入屏边县玉屏镇、金平县金水河镇部分群众家中详细了解城乡居民参保及就医待遇落实情况，与群众面对面深入交流宣传医保政策。

　　

　　调研组对红河州医疗保障工作给予充分肯定，并对下一步工作提出要求。一是扛牢扛实责任，一鼓作气抓到底，持续推进医保基金管理突出问题专项整治工作，重点围绕药品追溯码、医保基金智能审核扣款等难点，协同相关部门做细做实工作。二是持续深化医保支付方式改革，促进医疗机构主动加强内部管理，强化监测运行和成效评价，重点关注解决住院率畸高问题。三要结合深入贯彻中央八项规定精神学习教育和医保铁军专项行动要求，进一步提升医保队伍干事创业精气神，凝聚医保队伍战斗力，增强领导班子驾驭工作的能力。

　　

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