泉州市鲤城医保“查、教、改”三措并举筑牢医保基金安全防线
时间:2025-09-15 21:00:16 作者:佚名
一是严查重处,精准惩治医保违规行为。通过智能监控筛查、专项整治行动、交叉检查等多种方式,对定点医药机构监督检查全覆盖。今年以来,累计追回或拒付违法违规使用医保基金45.75万元,依协议收取违约金5.33万元,并向公安机关移送涉嫌医保诈骗刑事案件1件(在办)。二是以案示教,筑牢基金安全思想防线。以典型案例作为“活教材”,深入开展基金安全普法宣传。组织18个案例巡展点,直观呈现部分违规手段及处理结果,用“身边事”警醒“身边人”,引导定点机构自觉规范使用医保基金,凝聚维护基金安全的社会共识。三是压实主责,激发机构自查自改效能。梳理发布《鲤城区医保基金使用负面清单(2024版)》,指导辖区定点医药机构对照清单开展自查自纠、立行立改。今年以来,辖区定点机构通过自查自纠主动退回违规基金238.15万元,同比去年全年增长68.67%。
(泉州市医疗保障局)
原文链接:https://ybj.fujian.gov.cn/xwzx/sxyw/202508/t20250805_6987968.htm
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