近日,山西医科大学第一医院血管外科在多科室协助下为一名Leriche综合征患者行微创手术治疗,成功治愈困扰患者多年的下肢发冷与行走疼痛。
患者62岁,发现左下肢无力、腿沉症状10余年,每走四五百米就需要停下休息,因自觉对生活影响小未重视;1年前,患者脑梗死恢复后症状加重,走10余米就需要停下脚步休息,左下肢尤为明显且伴双下肢发凉,就诊于山西医科大学第一医院血管外科。医生经检查发现,患者双侧肾动脉以下腹主动脉及双侧髂总动脉闭塞,颈、胸、腹盆部动脉粥样硬化性病变,左锁骨下动脉近端中重度狭窄,肠系膜上动脉近段中度狭窄,肠系膜下动脉起始处闭塞,腹主动脉局部斑块伴溃疡。
山西医科大学第一医院血管外科主任王贵明对患者病情进行仔细评估,经患者及家属同意,为患者实施局麻下经双侧股总动脉、左侧肱动脉穿刺,腹主动脉、双骼动脉造影+腹主动脉、双骼动脉球囊扩张、支架植入术+双侧股总动脉穿刺点闭合术,成功通过微创手术方式开通了闭塞血管。
因患者患有高血压、糖尿病、结肠冗长症等基础疾病,术后出现高热、腹痛、不全肠梗阻,立即启动全院会诊,临床营养科孙萍主任医师给予精细化营养方案、重症医学科郭焱主任医师指导抗生素合理应用,以及在中医科、感染病科、胃肠外科的协助下,通过胃肠减压、灌肠、营养支持、抗感染、保护肠道菌群、中药等治疗,一周后患者各方面情况好转,进食排便正常,下肢疼痛症状消失行走正常,日前已康复出院。(梁芳)
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