■建立“三师围绕患者管，指标症状一起看，提升基层上下联，线上线下不间断”工作协同机制

　　■构建中医师参与共同诊疗、管理糖尿病的多学科协同诊疗机制，逐步形成基层糖尿病中西医结合“防、治、管”一体化服务机制

　　健康报讯（特约记者 李雅）近日，福建省卫生健康委、省中医药管理局联合印发《关于开展糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗模式试点工作的通知》。《通知》明确，将在全省开展糖尿病“三师共管”中西医协同诊疗模式试点工作，在医疗卫生机构组建以内分泌（糖尿病）专科医师、中医师、健康管理师为核心的中西医协同团队，为辖区糖尿病患者提供全方位、全生命周期的中西医结合预防、诊治、管理服务。

　　据了解，福建已在厦门大学附属第一医院、福建中医药大学附属第三人民医院、厦门市中医院等单位，探索开展了糖尿病“三师共管”分级诊疗试点工作。《通知》要求，扩大“三师共管”试点范围，面向全省各级各类医疗卫生机构，遴选一批糖尿病“三师共管”试点建设单位，加强糖尿病“三师共管”中西医协同多学科诊疗团队和人才队伍建设，推动中西医协同规范防治下沉服务基层，促进基层糖尿病中医药诊疗率逐步提高，基层糖尿病防治水平明显提升。

　　根据《通知》，试点建设单位将建立“三师围绕患者管，指标症状一起看，提升基层上下联，线上线下不间断”的工作协同机制，构建中医师参与共同诊疗、管理糖尿病的多学科协同诊疗机制，逐步形成基层糖尿病中西医结合“防、治、管”一体化服务机制。“三师共管”门诊将打造多学科诊疗团队。团队由1名内分泌糖尿病专科医师（社区卫生服务中心、乡镇卫生院可以是全科医生）、1名中医师（或兼通内分泌糖尿病和中医的医师）、1至2名健康管理师（专科护士、公共卫生医师或经过培训的医技人员）组成，按照规范要求，根据患者病情阶段制订诊疗方案。

　　《通知》提出，鼓励支持基层医疗卫生机构参与糖尿病“三师共管”试点，支持基层医务人员尤其是家庭医生加入“三师共管”团队。同时，发挥医联（共）体资源优势，调动专家资源，引导符合条件的二、三级医院医师加入糖尿病“三师共管”队伍，鼓励支持退休临床医师参与糖尿病“三师共管”服务。鼓励和支持有条件的地市依托现有基层卫生相关信息系统开发糖尿病“三师共管”模块，也可因地制宜探索开发应用智能信息系统，逐步实现糖尿病诊疗和管理信息在不同级别医疗机构间的互通共享。

　　据悉，为促进试点工作开展，《通知》要求各地各单位建立完善绩效薪酬制度以及“三医联动”保障机制。

原文链接：http://wjw.fujian.gov.cn/xxgk/gzdt/mtbd/202312/t20231220_6361254.htm
[免责声明] 本文来源于网络转载，仅供学习交流使用，不构成商业目的。版权归原作者所有，如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本网联系，我们将在第一时间处理。