汉中市宁强县医疗保障局三个强化全面做好医疗保障巩固衔接 乡村振兴工作

时间:2023-10-22 05:24:15 作者:佚名

  今年以来,系统上下接续发力,以经办服务“小切口”保障群众“大民生”,在“三个年”暨“三个服务”的征程上走出宁强医保高质量发展加速度,为迎接国家、省、市后评估奠定坚实的基础。

  一是持续强化参保征缴。建立医保系统科级领导联系包抓各共保公司工作机制,全力推进陕西全民健康保征缴工作。采取脚步丈量、不厌其烦、苦口婆心、深入细致做工作,共征缴19051人,全市排名第6位。8月初,职工医保已征缴219家单位,9912人。印发《2023年宁强县城乡居民医疗保险政策汇编》11000余策,城乡居民参保工作正在谋划筹备之中,9月初将印发征缴方案。

  二是持续强化待遇落实。建立城乡居民门诊统筹、两病审批及待遇落实情况定期通报制度。今年以来,印发通报3期,对落实不力的13家镇卫生院开展了专项督导。截至7月底,门诊统筹报销共计178284人次,报销金额 4810618.41元,报销比例较去年同期增长了42.78%。对农村“两病”审批及待遇落实、集中供养和分散供养五保户门诊费报销、低保户门诊费报销及因病致贫重病患者医疗救助等政策落实情况采取不定期跟踪督导。截至8月初,共复审门诊慢特病16208人,新审批门诊慢特病5932人,结算门诊慢特病14163人次,统筹支付3620244.30元。建立药品耗材集采工作约谈制度,上半年约谈15家医疗机构。

  三是持续强化监测研判。聚焦因病致贫、因病返贫防线,强化动态监测、精准研判。全县脱贫人口2023年1-7月享受住院报销6708人次,医疗总费用4985.68万元,政策范围内医疗费用4947.91万元,“三重保障”累计报销3891.53万元,政策范围内报销比例78.64%;综合研判后2人存在因病致贫风险纳入监测对象管理;通过走村入户和大数据比对,拟对医保报销后政策范围内费用符合重特大疾病二次救助的10户脱贫户进行二次救助。一般农户住院11546人次中经“三重保障”报销后政策范围内自付医疗费用达26000元81人,综合研判后2人存在因病致贫风险纳入监测对象管理,筑牢返贫防线。


原文链接:http://ybj.shaanxi.gov.cn/zdzl/ybfp/29052.htm
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