近日，我市首款由政府指导监督的城市定制型商业健康保险“天津惠民保”二期升级上线，进一步完善我市多层次医疗保障制度体系，着力减轻参保人员大病医疗费用负担。“天津惠民保”由市医保局、市金融局、天津银保监局、市保险行业协会、市医保研究会共同指导监督，二期产品升级将更加惠及于民，预计投保人数将超过160万人。

　　一是降低免赔额。住院及门诊特殊病报销范围外自费部分和报销范围内自付部分，免赔额由首期的2万元降低至新参保用户1.8万元、续保用户1.7万元、家庭参保用户1.6万元；对特定高额药品部分，免赔额由2万元降低至0元。二是缩窄既往症范围。既往症中不再包括门特病，即已经患有门特病的患者可以按照更高比例报销，预计惠及门特病患者83万人。三是扩增特定药品适应症。按国家法定说明书对二期入选特定高额药品清单的适应症进行全量补足，进一步增加参保群众获得感。四是优化特定疾病的报销比例。对戈谢病、庞贝氏病、BH4缺乏症用药单独设置保险责任，不设起付线，报销比例统一为70%，有效做好政策衔接确保平稳过渡。五是新增健康管理责任。包括2型糖尿病数字训练营1次/人/年、专业护理服务5次/人/年、癌筛检查1次/人/年、救护车服务150元/人/年。

　　下一步，市医保局将会同市金融局、天津银保监局指导共保体做好开放投保和社会宣传工作，同时责成共保体细化指标分解方案，积极推进参保扩面，满足市民多样化医疗保障需求，持续增进民生福祉。

　　

　　

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