自莆田市首家国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)今年落户城厢区医院以来,该院为就诊的患者提供“一个标准、一站式诊疗”的全程化管理方案,努力让疾病得到长期良好控制,从而有效防止并发症。
国家标准化代谢性疾病管理中心是集疾病诊疗、快速检测、数据分析和患者宣教于一体的内分泌代谢性疾病诊疗平台,以“一个中心、一站服务、一个标准”为理念,推行代谢性疾病(肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱、高血压、高尿酸血症与痛风、骨质疏松等)管理标准化、一站式解决方案。
MMC位于城厢区医院门诊5层。该院内分泌科引进名医“师带徒”工作室温俊平博士团队,MMC由临床经验丰富的内分泌代谢专家坐诊,糖尿病护理专科门诊归入中心并实施一体化管理,为患者提供一站式、全面的代谢相关指标检测,包括身高、体重、血压、血糖、体脂分布、血管硬度、眼底照相、动脉粥样硬化检测等,检查数据直接导入中心平台,为患者建立专门的健康档案,进行个体化管理及健康教育指导。
传统的就医模式下,患者就诊时需多次挂号,往返于不同科室。缺乏连通院内外的糖尿病管理工具,难以及时获得患者完整的数据,患者科学生活和健康管理的依从性差,院外的病情得不到及时管控,均造成了糖尿病综合管理困难的局面。
而MMC汲取新的防治理念,打造智慧管控的创新模式,形成多场景综合管理,可实现院内全程高效诊疗,院外患者全方位自管。在院内,通过蓝牙和AI技术打通所有的环节,实现全程线下检测、线上传输;在院外,患者也可通过App等自主上传血压、血糖、血脂等检测数据,而医生通过及时了解患者的相关指标,为患者调整更适合的处方。此外,MMC还配备了代谢一体机,病人可完成糖尿病相关的并发症检查。
患者加入MMC后有什么好处呢?据介绍,可享受5年的规范化管理;每一位患者建立个人档案,制定治疗方案,进行糖尿病教育;定期电话随访安排复查,及时发现早期并发症,早发现早治疗;手机App“MMC管家”,可通过App记录血糖及身体各项指标变化,医生通过App可看到每一位患者上传的信息,随时调整用药方案;手机pp定期发布糖尿病宣教知识等。
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