病案实录

　　患者于先生饮酒后突然出现痔疮发作，排便时肛门有拳头大小的肿物脱出，于是像往常一样熟练的用手轻推，尝试将其推回肛门内，多次尝试失败后，脱出的痔疮因被挤压疼痛更加厉害，难以忍受，并伴大量鲜血流出。到北京中医医院延庆医院外科急诊就诊，经医生查体发现，脱出肛门的痔核已完全嵌顿，不能回纳，血液循环受阻，肿胀明显，疼痛难忍，如不及时手术可能造成黏膜坏死。为避免病情进一步发展，外科团队为患者进行了急诊腰麻下行混合痔伴嵌顿复位，吻合器痔上黏膜切除术，该手术创伤小，术后恢复快，最短时间解除患者痛苦，术后积极配合特色中药外洗方熏洗伤口，住院3天即可出院。

　　据了解，北京中医医院大外科主任助理叶晋生任北京中医医院延庆医院外科执行主任以来，科室以自身优势为支撑，有序推进延庆区肛肠病中医诊疗中心建设，开展了混合痔、肛周脓肿、肛裂、肛瘘、肛乳头瘤、直肠脱垂、坏死性筋膜炎、大汗腺炎、克罗恩氏病、溃疡性结肠炎、结直肠占位性病变相关诊疗工作，科室在肛肠疾病治疗方面充分发挥中西医结合的诊疗优势，造福一方百姓。

　　病例拓展

　　什么是嵌顿痔

　　嵌顿痔是痔疮中严重的类型之一，是痔疮发展到一定阶段的症状。临床表现为肛门肿物脱出，不能回纳，疼痛剧烈难忍，如不及时手术，可能出现黏膜坏死、肛周感染、甚至引起脓毒血症。

　　嵌顿痔的治疗方式

　　如出现嵌顿痔，需急诊手术治疗，手术包括痔上黏膜环切术、嵌顿痔复位等。

　　如何预防嵌顿痔

　　饮食上多吃含有丰富纤维素的食物，如显现的蔬菜、水果。

　　养成良好的排便习惯，每次排便时间不宜过长。

　　注意个人卫生，勤换内裤。

　　加强肛门功能锻炼。

　　避免久坐，适当运动。

　　如发现痔疮加重，及时就诊。

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