医疗质量是医院的生命线,永州市中心医院心血管内科一直把新技术、新业务的发展作为打造科室核心竞争力的重要手段之一。2023年2月17日,永州市中心医院(冷水滩院区)冠脉介入团队再次独立自主采用“逆向”等新技术,成功为一位47岁男性患者开通了复杂高危冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)。该病变目前被公认为是冠状动脉介入治疗的最大难题,被称为冠脉介入治疗“最后的堡垒”。

　　患者唐某,心梗后一年,经体检发现心电图异常,到永州市中心医院冷水滩院区心血管内科就医,经冠脉造影显示前降支血管慢性完全闭塞,诊断为严重冠心病。科主任带领团队为患者制定了详细安全的手术策略,成功为患者开通前降支闭塞血管并植入支架2枚,并使用冠脉内血管超声(IVUS)指导、评估,效果优良。同时为减少出血、血肿等风险及卧床压迫时间,特使用股动脉缝合器(ProGlide)缝合股动脉,患者恢复良好,当天即可下床行走。

　　冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion, CTO)是指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变。由于CTO病变血管真腔走行不明确、钙化严重、器械通过困难,导致CTO病变介入治疗成功率较低,且手术操作复杂、手术时间长、并发症较高、手术风险较大,属于复杂高危冠脉病变。采用“正向”技术内膜下重回真腔技术(ADR)的成功率大概为60~70%,而熟练采用正向、逆向、正向,三种技术的有机组合可使成功率提高到90%,因此掌握这三种技术并进行有机组合成为了CTO介入治疗手术成功的关键。目前能够开展这三种技术的单位主要集中在国内知名心血管中心。据统计,永州市中心医院冠脉介入手术团队已数十次独立完成“逆向”等冠脉介入新技术,为数百位严重冠心病患者开通了冠状动脉慢性完全闭塞病变,且成功率超90%。

　　近年来,永州市中心医院冠脉介入团队已经跃居“心血管介入治疗千台”中心之列,目前在介入治疗的数量、质量以及介入治疗病例的难度均在省内地市级医院名列前茅,复杂疑难冠脉介入病例在省内、国内病例交流中多次获得好评,团队成员多次在全国性比赛中取得良好的成绩,在冠脉介入领域取得了长足的进步。

原文链接：http://wjw.hunan.gov.cn/wjw/xxgk/gzdt/dfxx/202302/t20230227_29257129.html
[免责声明] 本文来源于网络转载，仅供学习交流使用，不构成商业目的。版权归原作者所有，如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本网联系，我们将在第一时间处理。