日前,永州市卫健委实施国家基本药物制度督导工作组一行深入到蓝山县医共体,开展现场督查,对该县药政工作积极创新、保障群众用药方面取得的成效给予充分肯定。

　　2022年,蓝山县坚持“人民健康为中心”的发展理念,以紧密型县域医共体国家基本药物制度试点为契机,纵深推进医药卫生体制改革,紧紧围绕省市药政工作重点任务,通过强基础、补短板、提能力,进一步巩固完善国家基本药物制度,加强药事管理,在县域内公立医疗机构用药目录的统筹管理和基层医疗机构与上级医院用药相衔接等方面进行积极探索,取得了经验,为切实保障广大群众安全、便捷、廉价用药,药政工作取得了新成效,在全省基本药物制度综合试点县市区工作评估中连续五年位居前列。

　　基层群众用药更方便。深入稳步推动国家基本药物制度工作,积极探索县域紧密型医共体药品供应保障体系建设,2022年全县公立医疗机构采购药品总金额9516.6万元,同比增长4%,其中县级公立医院采购基本药物7869.5万元,基层医疗卫生机构采购基本药物1647.2万元,全年县级公立医院及基层医疗机构使用基本药物金额占比分别为51.48%、84.41%,品种数量占比分别为54.36%、85.96%,均超过规定比例,较往年明显提升。坚持“三医联动”机制,深入构建惠民服务新格局,统筹药品集采改革,按照目录、采购、配送、支付“四统一”要求,实行医共体药品耗材集中带量采购和配送,近年来,全县医药费用平均降幅51.9%,为群众直接减少医药费用支出6000余万元。同时聚焦和完善高血压、糖尿病“两病”防、治、管、访等关键环节有效融合,出台制定《蓝山县县域紧密型医共体慢性病用药管理实施方案》,依托县域医共体信息平台,将全县31718名“两病”患者纳入健康管理,开展用药按需点单和“线上下单、线下配送”服务,将降血脂、降血压、降血糖等“两病”用药和“特门”常用药品直接送到患者手上,患者足不出户就能“买到药、用上放心药”,避免了“跑冤枉路、花冤枉钱”。

　　药品供应保障更完善。积极开展药品使用监测,实现全县二级公立医疗机构药品使用监测情况全覆盖,基层医疗机构药品使用监测上报达到90%以上。及时做好二级以上公立医疗卫生机构药品使用金额排名前50的药品上报市级工作,有效支撑省市对药品使用监测数据采集、分析、应用和安全管理使用情况。建立健全全县药品监测预警中心和哨点,县中心医院医共体总院药品监测预警中心加强对各分院和卫生室监测哨点的上报和分析工作,常态化开展短缺药品监测分析、预警监测、日常监测。一旦发现药品短缺情况,第一时间与配送企业进行沟通,组织医药专家开展会商,及时予以替换和调整。2022年,全县医疗机构上报短缺药品35种,监测预警处置短缺上报省市8种药品,对短缺药品及时研判处置,确保临床用药需求,做到了早发现、早上报、早处置,药品供应保障体系日趋完善。

　　药事管理能力更增强。强化绩效考核。实行“季度督导考核”和“日常业务指导”相结合,定期组织相关科室及专家对医共体各分院、卫生室、临床科室实施基本药物药事管理情况督导考核,将考核结果与基本药物专项补助、奖励性绩效、人员评先评优等挂钩,以督查考核倒逼责任落实、规范全县药政管理工作。加强业务培训。各医疗机构加强对基本药物制度政策的培训学习,定期召集医共体各分院药房负责人进业务培训,严格执行各项政策。加大基层医疗机构药事服务和使用管理工作力度,规范医生处方行为,切实减少不合理用药。全年开展各类药事管理培训11次,培训230余人次。狠抓处方点评。由医共体总院药剂科主任带领副主任和药学室及有中级以上职称的药学人员每月抽取总院、各分院的处方进行点评讲解,指导医生合理用药。全年开展处方点评32280张,点评率100%。

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