基层医疗服务如何应对老龄化带来的挑战?江永县正在探索新路。2月19日,江永县千家峒瑶族乡古源村84岁村民卢某某,来到村医务室量血压,他告诉记者:“平时看病拿药、医保报账,全都在村里办,很方便!”

　　75%的老年人至少患有一种慢性病。在江永县,仅肺心病、结核病、高血压、糖尿病等慢性病患者就有1.5万余人。去年,江永县医保、卫健、医药等有关部门联合推进医疗服务“适老化”,在原村(社区)医务室的基础上,设立“云上特殊门诊”和医保服务室,整合就诊、报账等功能,让老年人在家门口享受高质量医疗服务。

　　夏层铺镇洞美村村民宋某某患支气管炎近20年,过去身体不适要跑到20多公里外的县医院治疗。开设“云上特殊门诊”后,他只要到村医务室,县医院的医师就能远程诊断、开方,诊断结果纳入医保认定范围。针对重症患者,该县各级医疗机构还专门设立老年病专科门诊,开通老年患者诊疗、结算绿色通道,让老年人享受智慧就医。

　　村民无论在哪就医,康复后只需将资料交到村医保服务室,就可进行医保报账。村医保专干还为行动不便的村民提供上门服务。同时,该县将“特殊门诊”医保审批办理权限下放到6家乡镇卫生院,力争让所有符合办理标准的患者享受“特殊门诊”医保待遇。目前,全县享受高血压、糖尿病“两病”医保待遇1.3万人,脑梗死、结核病等“特殊门诊”医保待遇0.7万人,基本实现老年慢性病患者医保待遇全覆盖。

　　由于基药目录的限制,乡村医疗机构无法满足患者所需的特殊药品需求。该县创新工作方法,涉及“特殊门诊”“双通道”“两病”的药品,在医共体成员单位实行同目录同价格,村医保专干汇总村民需求、医院及药房配药、邮政快递配送,让群众家门口拿药。去年服务群众288人次。

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