“请问我提交的门诊救助资料什么时候可以审批下来呢?”近日,长沙县医保局的办公室里电话铃响起。“稍等我查一下,资料昨天交过来了,我们会在十个工作日内进行审核支付。另外,今年我们实现了市域内医疗救助一站式结算,您可以直接在医院里结算医疗救助了。”县医疗保障事务中心的经办人员耐心回复。
“现在出院自己不用出那么多钱了,可以享受直接救助,也不用拿回村上申请,真是越来越方便了。”来电咨询的蒋为(化名)是长沙县低保对象,因患慢性肾功能衰竭常年在捷奥医院进行门诊透析治疗,每月需特殊门诊治疗15-16次,每次治疗经基本医疗保险报销后自付约82元,负担较重。
根据《长沙市医疗救助实施细则》,低保对象蒋为为第二类救助对象,可享受医疗救助政策。但因捷奥医院不是长沙县县域内定点医疗机构,特殊门诊的自付费用无法在医院内直接进行结算,蒋为2022年特门治疗的自付费用需要拿回村社区,通过事后救助程序享受医疗救助政策。经事后救助后,每次自付只剩25元,大大减轻了蒋为的医疗负担。
而今年,蒋为不需要来回折腾,可直接在医院结算医疗救助,极大减轻了医疗垫资负担,确保特殊人员应救尽救。
“医疗救助是脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接的重要举措,是基本医疗三重保障的兜底保障制度,我们将继续按照省市县各级部署,进一步推进医疗救助政策的落实,最大限度防止困难群众因病返贫、因病致贫。”长沙县医保局相关负责人说。
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