深化医保经办服务改革，持续推进医保经办服务走上标准化规范化轨道，是张家口市医疗保障局结合贯彻落实省委倪岳峰书记来张调研指示精神，下决心着力解决好的一项重点工作任务。我们聚焦群众“急难愁盼”，精心打造经办服务“四好”品牌，用心用情用力把为民服务办实办好。

　　一、加大投入，打造经办窗口“好”形象

　　为群众提供便捷服务是经办服务改革的重点。2022年初，投入资金50万元对市医疗保障事业服务中心服务设施和环境进行了升级改造，在全市率先设置了引导服务台，配备专门工作人员为企业和群众提供咨询引导，张贴了大厅平面图及科室责任人，增设了电子宣传屏，配备了叫号服务器等设施，服务设施得到进一步提升。合理划分服务功能区，按照前台综合受理、后台分类审核模式优化窗口设置，科学配置经办人员和自助设备，设置了6个综合柜员窗口、1个机动窗口、1个自助窗口，其中综合柜员窗口实行AB岗工作制，全部张贴登记表填写格式样表，实现办事群众“只进一扇门、只取一次号、只到一个窗”，便可办理全部医保业务。聘请专业人员对窗口工作人员开展待人接物、礼貌用语、仪容仪表培训，窗口服务人员整体精神面貌焕然一新。

　　二、便捷服务，树立百姓心中“好”口碑

　　我们把“百姓口碑”作为工作努力的方向和追求的目标，重点从四个方面持续发力。

　　一是统一服务规程。认真学习国家医保局关于医疗保障政务服务事项操作规范，全面落实省医保局关于医疗保障经办政务服务事项清单，形成符合我市实际的医保服务规程，推动全市医保政务服务标准化、规范化。全面落实“首问负责”、“一次性告知”制度，从百姓走向窗口开始，第一个接受业务咨询的工作人员完成咨询、接待、受理全流程服务。设置了窗口服务“好差评”评价器，综合评定结果纳入绩效和年度评优考核内容。

　　二是压缩办理时限。依托全国统一的医疗保障服务平台，实现了全部业务“网上办”、“掌上办”。个人参保信息查询、生育医疗费用查询等10项医保服务全部纳入“幸福张家口”APP办理专区。在全市高等院校和社区开通了基层服务网厅，实现居民就近便捷参保缴费。费用外报周期由原来60个工作日缩短至30个工作日以内办结。兼顾特殊群体服务需求，对报销金额较大、生活困难群体以及军人、老年人开通医疗费用外报“绿色通道”，确保及时快捷办理。

　　三是拓宽信息公开渠道。将医保经办地点、联系电话、具体办事流程、操作指南及规定办理时限全部纳入政务公开范围，开通了12345医保服务咨询电话。扎实开展医保政策集中宣传活动，利用局门户网站、微信公众号等方式，进一步提升群众医保政策知晓率和参保意识，让群众“知晓医保，用好医保”。

　　四是提升基层经办能力。在2021年下放1315个单位、80484名参保职工（含灵活就业人员）医保业务到县区的基础上，按照便民利民、就近办理原则，2022年上半年再将526个单位、92369名参保职工（含灵活就业人员）医保业务下放至属地县区办理，更好实现让企业和群众少跑腿。针对基层经办力量少、效率低等问题，我们大力开展基层业务人员培训，快速提升基层服务能力和组织能力，年底前实现企业缴费、关系转移接续在单位办理；医疗费用零星报销就近办理；个人参保缴费等高频业务全部“掌上”办理。

　　三、攻坚克难，塑造行风建设“好”局面

　　我们将行风建设作为推动医保领域各项工作的重要载体和破解各类问题的金钥匙，通堵点、破难点，促进经办服务提质增效。成立了以局主要领导任组长的行风建设专项评价领导小组，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各司其职、各负其责的工作机制。组织全市19个县（区）进行自查自评，全面梳理存在的问题、短板和弱项，能够当下解决的当场解决，不能当场解决的纳入台账分类研究解决。目前已在全市范围内解决了4方面40个问题。围绕让人民群众“看好病、少花钱、少跑腿”工作总目标，强化问题整改，切实解决工作中存在的管理制度不健全，服务能力待加强、工作效果不明显等问题，持续提升管理精细化程度和经办服务水平。

　　四、助企纾困，优化营商环境“好”氛围

　　我们把优化营商环境作为当前的一项重要政治任务，坚持主动服务、靠前服务、精准服务，局党组书记、局长带领相关科室负责人主动下沉到企业组织召开座谈会，“问计于企，问需于企，解难于企”，实打实帮助企业纾困解难。深入贯彻落实国家医保局等四部门《关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》精神，全面开展阶段性缓缴职工医保单位缴费政策，对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月职工医保单位缴费，缓缴期间免收滞纳金，同时推行“免申即享”经办模式，符合条件的中小微企业无需提出缓缴申请即可享受缓缴政策。

　　针对企业受疫情影响和经济下行压力大等实际，我们将抓紧研究医保降费政策，计划将用人单位缴费比例由现在的7.5%下调到6.5%，经初步测算，按上年末全市在职参保职工41.67万人计算，预计每年给企业减费约2亿元。

　　今后，张家口市医疗保障局将严格按照省局决策部署，牢固树立宗旨意识，以造福人民为最大政绩，想群众之所想，急群众之所急，办群众之所需，及时落实各项医保新政策，为老百姓提供更加优质高效便捷的医保经办服务，进一步提升人民群众的获得感、安全感、幸福感。

　　

原文链接：http://ylbzj.hebei.gov.cn/content/2259
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