为深入贯彻医院高质量发展和等级医院评审细则要求，进一步规范护理人员病历书写行为，加强病历内涵建设，提升护理病历质量。长治医学院附属和平医院开展首届优秀护理病历评比活动。

　　本次评比活动各临床科室均积极踊跃参与，共收到来自35个临床科室的参赛病历共计64份，由各临床科室部分优秀护理质控员、护士长及护理专家组成评审小组，依据《山西省病历书写基本规范》《护理文书质量评价标准》制定优秀护理病历评比方案、评分标准。评比活动分为初评和复评两个阶段，设一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名，优秀奖5名。

　　初评阶段，评审小组按照评比标准对参赛病历进行了初次筛选，组长对初评工作严格把关，遇到疑难问题则由小组讨论解决。8月18日，评审小组完成了对所有病历的初评工作，32份病历进入复评阶段。

　　复评阶段，评审小组依据评分细则对32份病历进行交叉审核，并特邀专家组进行复审，于8月29日完成评审工作，最终入围11份优秀病历，获奖病历均制成展板在各临床科室展阅，供全院护理人员学习借鉴。此外，比赛还制作生成了部分护理病历结构化模板。

　　为期二十天的护理病历比赛缓缓落下帷幕，此次活动提供了展示护理水平的舞台，强化了医院护理人员对病历书写规范、护理安全质量的认识，营造学习交流的氛围，提高护理书写的能力。长治医学院附属和平医院护理部将以本次优秀病历评比活动为契机，以评促改，总结经验、查找不足，对护理病历信息进行逐步完善，将护理文书质量终末质控变为实时监管，及时发现问题并纠正，规范护理行为，确保病历质量，不断提高护理技术水平和质量，助力医院高质量发展。

　　

原文链接：http://wjw.shanxi.gov.cn/xwzx/sxdt/202209/t20220908_7081629.shtml
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